رئیس محترم دادگاه عمومی وحقوقی……..
با سلام
احتراما به استحضار می رساند اینجانب ….. با توجه به اینکه به جهت مسافرت و پاره ای از مسائل خروج خانم یا اقای (اسم فرزند)………. فرزندمشترک اینجانب با خوانده، از کشور ضرورت داشته، لیکن خوانده از انجام اقدامات قانونی و تحویل مدارک برای این منظور خودداری می‌کند و با توجه به اینکه حضانت کلی به اینجانب واگذار شده است، لذا تقاضا دارم در این خصوص و موارد احصا شده در قانون که تامین مناسب و دستور موقت برای خروج از کشور است و مستند به ماده ۴۲ قانون حمایت خانواده، حکم شایسته صادر فرمایید.
